نموذج الزيارات المنزلية

طلب زيارة منزلية

برجاء ملىء البيانات المطلوبة لطلب خدمة سحب العينات من المنزل ، قبل الموعد المطلوب للزيارة بـ 24 ساعة ، وسيتم الإتصال تليفونياً لتأكيد الموعد.

إسم العميل

رقم الهاتف الأرضى

رقم الموبايل

العنوان بالتفصيل

تاريخ الزيارة

الموعد المناسب للزيارة

البريد الإلكترونى

معلومات إضافية

موافق على تلقى كل ما هو جديد عن المعمل عبر البريد الإلكترونى

ملحوظة : هذه الخدمة متوفرة داخل مدينة الأقصر.

للشكوى من أى تأخير أو تقصير فى هذه الخدمة يرجى الإتصال بالرقم الخاص بإستقبال الشكاوى 01110109230 .

لتجنب الرسائل العشوائية قم بكتابة الحروف المبينة فى الصورة