ماذا تعرف عن مرض السكر ؟
هو مرض السكري؟
هو حالة مزمنة ناجمة عن عجز غدة البنكرياس عن إنتاج الأنسولين بشكل كافي أو عجز الجسم عن الاستخدام الفعال للأنسولين المنتج ( الأنسولين هو هرمون وظيفته خفض سكر الدم)، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر بالدم فوق المعدل الطبيعي ولا يستطيع الجسم الاستفادة منه، ولذلك نراه يظهر في البول . ويؤدى إلى ظهور أعراض مرضية و قد يؤثر على وظائف أعضاء الجسم.
س: ما هي أنواع مرض السكر؟
هناك أنواع كثيرة لمرض السكر أهمها
النوع الأول : الذي غالبا ما يصيب الصغار أقل من 25 سنة و يعتمد هذا النوع على حقن الأنسولين اليومي و ذلك لأن البنكرياس في هذا النوع لا يفرز أنسولين
النوع الثاني : يظهر فوق سن الأربعين و غالبا ما يكون في وجود وزن زائد يبدأ العلاج بعمل نظام غذائي لإنقاص الوزن و العلاج بالأقراص و إذا لم يستجب يتم تحويلة إلى الأنسولين.
سكر الحمل : فيبدأ أثناء فترة الحمل و قد ينتهي بعد الولادة مباشرة و لكن قد يعود بعد ذلك.
سكر ثانوي : أي أن له سبب واضح غالبا ما يكون بسبب استخدام بعض العقاقير الطبية المسببة لمرض السكر أو بسبب بعض الأمراض التي تصيب البنكرياس أو الغدد الصماء.
ما هى أعراض الإصابة بمرض السكر ؟
كثرة العطش
كثرة التبول
اضطراب الرؤية
التعب الشديد
تنميل بالأطراف
انخفاض الوزن المفاجى
الجوع الشديد
الالتهابات الجلدية والمسالك البولية والتناسلية
وفى كثير من الحالات فإنه لا يسبب أى أعراض ويكشف بالصدفة فى أثناء الفحوص الروتينية
من الذين تنصحهم بعمل تحليل للسكر فى الدم لاستبعاد وجود السكرى ؟
1: وجود أى من الاعراض السابقة
2: زيادة الوزن والبدانة السن أكثر من 45 سنة0
4: وجود تاريخ للإصابة بالسكر لدى الأبوين أو الإخوة0
6: مرضى ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الدهون فى الدم0
ما هو الهدف المنشود من علاج السكري ؟
1-هدف قريب: إبقاء سكر الدم، بقدر الإمكان، في مستواه الطبيعي وبذلك تتخلص من أعراض المرض فهي كثيرة و مزعجة مثل الجوع و كثرة التبول و العطش و نقص الوزن و سرعة الإجهاد وقلة التركيز
أهداف بعيدة: و هي الهدف الأكبر تجنب حدوث مضاعفات المرض و أهمها إصابة شبكية العين و أمراض الشرايين الصغرى و الكبيرة مثل أمراض القلب و الكلى وكذلك القدم السكري و التهاب الأعصاب الطرفية.وهذايحدث عندما يبقى مستوى السكر مرتفعا وغير منتظم لفترات طويلة
ما هو دور المعمل فى تشخيص ومتابعة مرض السكر؟
يتم تشخيص السكري بعمل تحليل سكر الدم. وعندما يتجاوز سكر الدم الصائم 126 ملى جرام أو بعد الطعام 200ملى جرام لمرتين متاليتين يعتبر مصاباً بالسكرى. إذا ثبت تشخيص الإصابه بمرض السكر فهذه بداية مشوار طويل تتخلله تحاليل معمليه مستمره للتأكد من السيطره على المرض لأن المضاعفاته الخطيرة ليست نتيجة طول فترة المرض و إنما الأهم عدم إنضباط نسبة السكر بالدم.
تحليل سكر الصائم ( Fasting Blood Glucose) :
يكون المريض صائمآ من 8 – 12 ساعة علمآ أن المستوى الطبيعي يتراوح ما بين 70 – 110 مجم
تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل ( Post Prandial Blood Glucose):
يتم هذا التحليل على المريض بعد وجبة طبيعية ثم نقيس له السكر بعد ساعتين من الاكل .فإذا تجاوزت النسبة 140مجم فهذا يدل على ان هناك خللآ في عودة السكر إلى مستواه الطبيعي.
تحليل منحنى تحمل السكر ( Glucose Tolerance Test)
عند إجراء التحليل لا بد أن يكون المريض صائمآ ثم نأخذ عينة دم وبول ثم يتناولالمريض جرعة جلوكوز ثم نأخذ عينة دم وبول كل نصف ساعة لمدة 3 ساعات .في المنحنى الطبيعي يصل السكر إلى أقصى درجة وهي 120 – 130 مجم بعد ساعة ونصف ثم يعود إلى مستواه الطبيعي مرة أخرى بعد 2 إلى 3 ساعات ، في منحنى مريض السكر يظهر أن مستوى السكر يتعدى 180مجم بعد ساعة ونصف ثم ينخفض مرة أخرى ولكن لا يصل إلى نقطة البداية في خلال ساعتين ونصف الساعة.
الهيموجلوبينالسكرى :- (Glycosylated Hemoglobin )
يجرى هذا التحليل بصفة دورية كل 3 شهور للتأكد من إنضباط نسبة السكر بالدم فى الثلاثة أشهر السابقة للتحليل.وهو يمثل ذلك الجزء من الهيموجلوبين الذى يلتصق به الجلوكوز داخل كرات الدم الحمراء ونسبته فى الشخص الطبيعى من 4-6 % .ولا يحتاج صيام
التحاليل يجب القيام بها بصورة دورية لتجنب والاكتشاف المبكر لاى من مضاعفات مرض السكر
الكوليستيرول و الدهون الثلاثية: يجب أن يتم عمل هذه التحاليل مرة كل عام اذا كانت طبيعية وبمعدل 3-6 شهور اذا كانت غير طبيعية
تحاليل وظائف الكلى و(Microalbuminuria): هذا الإختبار يعتبر أدق طريقة للإكتشاف المبكر عند إصابة الكلى نتيجة مرض السكر أو إرتفاع ضغط الدم وتجرى بمعدل مرة كل عام.
نصائح مهمة للمصاب بمرض السكري:
تناول غذاء متوازن تخفيف الدسم والاكثار من الالياف انقاص زيادة الوزن ان وجد
المشى نصف ساعة مرتين يوميا 3 مرات اسبوعيا شرب لتر ونصف ماء يوميا
تناول العلاج بانتظام طبقا لارشادات الطبيب تجنب التوتر النفسى
